新安醫(yī)學(xué)概況

新安醫(yī)學(xué)是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中獨(dú)樹(shù)一幟的著名流派。它肇自北宋，盛于明清。自北清未，新安醫(yī)家有540余人，其中225人撰、輯醫(yī)學(xué)著作460余部，其中部分醫(yī)籍東傳朝鮮、日本。著名醫(yī)家有北宋的張擴(kuò)，南宋的張杲，元代的程汝清、王國(guó)瑞，明代的程充、汪機(jī)、吳正倫、吳昆，清代的程正通、程林、汪昂、吳謙、鄭梅澗、汪文琦、程杏軒等。汪機(jī)、吳謙分別被譽(yù)為明、清四大醫(yī)學(xué)家之一。徐春圃的《古今醫(yī)統(tǒng)大全》、程杏軒的《醫(yī)述》等，已被列為中國(guó)十大古代醫(yī)著。新安醫(yī)學(xué)包括內(nèi)、外、婦、兒、喉、眼、傷、瘍、針灸、推拿各科，內(nèi)容豐富，理論系統(tǒng)。

明嘉靖以后，新安醫(yī)學(xué)重視臨床實(shí)踐，去偽存真，甘于破舊創(chuàng)新。汪機(jī)提出“調(diào)補(bǔ)氣血，固本培元”的醫(yī)學(xué)思想，開(kāi)創(chuàng)了新安醫(yī)學(xué)的“培元派”先河。方有執(zhí)認(rèn)為張仲景《傷寒論》垂世遠(yuǎn)久，當(dāng)有錯(cuò)簡(jiǎn)，竭20余年之精力，尋求端緒，撰成《傷寒論條辨》，稱(chēng)為“錯(cuò)簡(jiǎn)派”之組。喉科名醫(yī)鄭梅澗父子用養(yǎng)陰清潤(rùn)之法，治療白喉，開(kāi)創(chuàng)了喉科醫(yī)學(xué)史上的“養(yǎng)陰清潤(rùn)派”。徐春浦發(fā)起組織的“宅人醫(yī)會(huì)”，是中國(guó)最早的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體。這些成就在新安醫(yī)學(xué)乃至整個(gè)中醫(yī)學(xué)的繼承和發(fā)展中，都起了很大作用。

新安醫(yī)學(xué)專(zhuān)科齊全，世代相傳，形成很多的“家族鏈”，至今不息。如始于南宋的“醫(yī)博”黃孝通的“黃氏婦科”，至今已有二十五世，代不乏人，延續(xù)至今的還有明代余午亭和吳正倫創(chuàng)辦的“內(nèi)科”，清代王雪健創(chuàng)始的《新安王氏醫(yī)學(xué)》、鄭于豐、鄭于蕃創(chuàng)始的“南園喉科”、“西園喉科”等。這些專(zhuān)科，內(nèi)容豐富，經(jīng)驗(yàn)獨(dú)特，在中醫(yī)學(xué)發(fā)展史上具有重要地位。隨著新安醫(yī)著的外傳，還對(duì)日本、朝鮮及東南亞各國(guó)的醫(yī)學(xué)發(fā)展發(fā)揮了積極作用。

新安醫(yī)學(xué)發(fā)展史

具體來(lái)說(shuō)，新安醫(yī)學(xué)的發(fā)展，大體上分為兩個(gè)時(shí)期：

一、興起時(shí)期。唐代，吳人楊玄操任歙縣蔚，對(duì)《難經(jīng)》進(jìn)行注釋工作，是三國(guó)事吳太醫(yī)令呂廣注解《難經(jīng)》的繼起者。又歙西七里頭圣僧庵慧明，精研醫(yī)學(xué)，時(shí)稱(chēng)“圣僧”。從宋神宗原豐年年間至宋末（1080---1276年），新安有名醫(yī)14人，有2人寫(xiě)了3部醫(yī)學(xué)著作。歙縣張擴(kuò)（1054---1102年？），從學(xué)于湖北蘄水龐安時(shí)，隨后又到四川向王樸學(xué)習(xí)脈訣，于是醫(yī)名大振。他享年四十九歲，從事醫(yī)學(xué)活動(dòng)約在1080—1102年間。張擴(kuò)之學(xué)傳弟張揮，又傳子張師孟。張揮再傳于子張彥仁，繼傳于孫張杲，仰承俯授達(dá)110多年，成為新安第一代名醫(yī)世家。張杲以儒醫(yī)著稱(chēng)于世，究心醫(yī)學(xué)五十余年，于南宋淳熙十六年（1189年）寫(xiě)出了新安第一部醫(yī)學(xué)著作——《醫(yī)說(shuō)》10卷。此書(shū)博采宋以前古代醫(yī)書(shū)案而成，記敘了從三皇到唐代名醫(yī)110多人的臨床治驗(yàn)，也是我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)史傳記。明`天啟三年（1623年）再版時(shí)，田啟亮譽(yù)之為“醫(yī)林之珍?！?。此后，婺源名醫(yī)程怒倩（著《醫(yī)方圖說(shuō)》），歙縣御賜“醫(yī)博“黃孝通，休寧吳源，婺源江，程約、馬荀仲等相繼涌現(xiàn)，為新安醫(yī)學(xué)的興起揭開(kāi)了序幕。

到了元代（1277~1367），共有名醫(yī)12人，有4人寫(xiě)了6部醫(yī)學(xué)著作。歙縣翰林鮑同仁撰《通元旨要》、《二賦注》、《經(jīng)驗(yàn)針?lè)ā?、吳以凝撰《去病?jiǎn)要》27卷，婺源太醫(yī)王國(guó)瑞撰《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》一卷（現(xiàn)均為四庫(kù)珍本）。此外，休寧太醫(yī)提舉程深甫，郡醫(yī)學(xué)提領(lǐng)范天錫，醫(yī)學(xué)教授馬蕭、張良卿和祁門(mén)名醫(yī)徐存誠(chéng)等，均相繼馳名于時(shí)。

明初至正德末年（1368~1521年），共有名醫(yī)21人，其中有9人寫(xiě)了11部醫(yī)學(xué)著作。歙縣程宏賓有《傷寒翼》，汪源有《保嬰全書(shū)》、許寧有《醫(yī)學(xué)倫理》等。休寧程充輯成《丹溪心法》五卷，使丹溪學(xué)說(shuō)在新安發(fā)生了很大影響。歙縣程頡階撰有《松崖醫(yī)徑》、《醫(yī)論集粹》、《脈法指明》，其兄程階撰有《太素脈決》、《經(jīng)驗(yàn)方》，太醫(yī)陸彥功于弘治十年（1497）撰寫(xiě)《傷寒便覽》十一卷，新安劉錫于正德五年（1510年）撰寫(xiě)《活幼便覽》，休寧吳顯忠則撰有《醫(yī)學(xué)權(quán)衡》。在這一百五十多年中，新安醫(yī)學(xué)較宋、元時(shí)期，有稍有發(fā)展。

二、全盛時(shí)期。明嘉靖至清末（1522~1911），新安醫(yī)學(xué)進(jìn)入了全面發(fā)展的時(shí)期。這時(shí)候醫(yī)學(xué)名家大量涌現(xiàn),紛紛著書(shū)立說(shuō)。從嘉靖至清末（1522~1911年），即有名醫(yī)137人，有45人撰寫(xiě)了96部醫(yī)學(xué)著作。祁門(mén)汪機(jī)以畢生精力研究醫(yī)學(xué)，寫(xiě)出了《石山醫(yī)案》、《續(xù)素問(wèn)鈔》、《醫(yī)學(xué)原理》、《外科理例》、《針灸問(wèn)對(duì)》等著作13部76卷、歙縣江顴編成了我國(guó)第一部《民醫(yī)類(lèi)案》12卷，吳昆之老師徐午亭撰寫(xiě)了《諸癥析疑》、《余午亭醫(yī)案》。此外還有：休寧方廣的《丹溪心法附余》二十四卷（1536），祁門(mén)汪宦的《醫(yī)學(xué)質(zhì)疑》，陳家謨的《本草蒙筌》，徐春圃的《古今醫(yī)統(tǒng)大全》100卷（1566），休寧孫一奎的《醫(yī)旨緒余》、《赤水玄珠》、《孫文垣醫(yī)案》，歙縣方有執(zhí)的《傷寒論條辨》8卷（1589），吳琨的《素問(wèn)吳注》24卷（1594）和《脈語(yǔ)》、《醫(yī)篡》、《醫(yī)方考》，以及婺源江時(shí)途的《醫(yī)學(xué)原理》30卷、《丹溪發(fā)明》5卷等。大量的醫(yī)學(xué)著作問(wèn)世，使新安醫(yī)學(xué)為之一振。

從清代來(lái)看（1644~1911年），新安醫(yī)家進(jìn)一步開(kāi)展了學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴。在這268年中，涌現(xiàn)出名醫(yī)281人，有136人撰寫(xiě)了239部醫(yī)學(xué)著作。著名的醫(yī)家有程敬通、程應(yīng)樂(lè)旌、鄭重光、程云來(lái)、汪昂、程國(guó)彭、鄭海澗、程杏軒、汪鈸、許豫和等人。許多醫(yī)學(xué)著作在全國(guó)都有一定影響，其內(nèi)容有醫(yī)學(xué)經(jīng)典的注釋?zhuān)碚摰陌l(fā)揮，診斷、方藥、運(yùn)氣等方面的學(xué)說(shuō)，而且內(nèi)、外、婦、兒、傷、后、眼、針灸、推拿等各科，無(wú)不具備，在新安醫(yī)學(xué)史上出現(xiàn)了一個(gè)光輝燦爛的時(shí)期。

汪機(jī)、吳謙分別被譽(yù)為明、清四大醫(yī)學(xué)之一。徐春圃的《古今醫(yī)統(tǒng)大全》、程杏軒的《醫(yī)述》等，已被列為中國(guó)十大古代醫(yī)著。

汪機(jī)提出“調(diào)補(bǔ)氣血，固本培元”的醫(yī)學(xué)思想，開(kāi)創(chuàng)了新安醫(yī)學(xué)的“培元派”先河。方有執(zhí)認(rèn)為張仲景《傷寒論》垂世遠(yuǎn)久，當(dāng)有錯(cuò)簡(jiǎn)，竭20余年之精力，尋求端緒，撰成《傷寒論條辨》，稱(chēng)為“錯(cuò)簡(jiǎn)派”之組。喉科名醫(yī)鄭梅澗父子用養(yǎng)陰清潤(rùn)之法，治療白喉，開(kāi)創(chuàng)了喉科醫(yī)學(xué)史上的“養(yǎng)陰清潤(rùn)派”。徐春浦發(fā)起組織的“宅人醫(yī)會(huì)”，是中國(guó)最早的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體。這些成就在新安醫(yī)學(xué)乃至整個(gè)中醫(yī)學(xué)的繼承和發(fā)展中，都起了很大作用。

新安醫(yī)學(xué)專(zhuān)科齊全，世代相傳，形成很多的“家族鏈”，至今不息。如始于南宋的“醫(yī)博”黃孝通的“黃氏婦科”，至今已有二十五世，代不乏人，延續(xù)至今的還有明代余午亭和吳正倫創(chuàng)辦的“內(nèi)科”，清代王雪健創(chuàng)始的《新安王氏醫(yī)學(xué)》、鄭于豐、鄭于蕃創(chuàng)始的“南園喉科”、“西園喉科”等。這些專(zhuān)科，內(nèi)容豐富，經(jīng)驗(yàn)獨(dú)特，在中醫(yī)學(xué)發(fā)展史上具有重要地位。隨著新安醫(yī)著的外傳，還對(duì)日本、朝鮮及東南亞各國(guó)的醫(yī)學(xué)發(fā)展發(fā)揮了積極作用。

新安醫(yī)學(xué)主要著作：《醫(yī)說(shuō)》宋代歙縣人張昊撰，新安醫(yī)學(xué)的經(jīng)典著作。

《眼科寶籍》明代著名醫(yī)學(xué)家程玠（歙縣人）著。

《石山醫(yī)案》明代汪機(jī)（祁門(mén)縣城人）著。

以及《名醫(yī)類(lèi)案》（我國(guó)第一部總結(jié)歷代醫(yī)案的專(zhuān)著）、《本草蒙荃》、《慎齋遺書(shū)》、《古今醫(yī)統(tǒng)大全》等等。

一、 現(xiàn)存最早載有大量醫(yī)學(xué)史料之著述——張杲與《醫(yī)說(shuō)》

張杲，字季明，南宋歙縣人其伯祖張擴(kuò)受業(yè)于龐安時(shí)，祖張揮，父張師孟均業(yè)醫(yī)。張杲行醫(yī)五十余年，為了弘揚(yáng)軒吱及古來(lái)名醫(yī)之道，將古來(lái)醫(yī)者，醫(yī)案匯集為《醫(yī)說(shuō)》于1189年刊行。是書(shū)十卷，內(nèi)分四十七門(mén)，總論名醫(yī)110多人.首七門(mén)為醫(yī)書(shū)總敘、針灸、診視之類(lèi)，次分雜癥六門(mén)，次婦人、小兒二門(mén)，次瘡及五絕、痹疝三門(mén)，而以醫(yī)功報(bào)應(yīng)放卷末。有評(píng)論，有本人實(shí)踐附后，取材較豐富。還收載了古代一些不太公開(kāi)的處方，對(duì)保存和傳播古代醫(yī)籍起了一定的作用。雖在張杲之前有唐代甘伯宗的《名醫(yī)傳》，但原書(shū)已失，故《醫(yī)說(shuō)》是我國(guó)現(xiàn)存最早載有大量醫(yī)史人物傳記和醫(yī)學(xué)史料的書(shū)籍，也是第一部較為完整的新安醫(yī)學(xué)著作。該書(shū)東傳，朝鮮李斯王朝成宗十五年（公元1488年）曾刊行，日本萬(wàn)治二年（公元1659年）也刊行。因此《醫(yī)說(shuō)》也是最早流傳國(guó)外的新安著作。

二、 第一部注介醫(yī)方之專(zhuān)著——吳昆與《醫(yī)方考》

吳昆，字山甫，別號(hào)鶴皋山人，明代歙縣人。15歲時(shí)從歙縣余家山余午亭學(xué)醫(yī)。臨證16年，體會(huì)到生搬硬套地用古人成方治疾，不僅療效不顯，而且容易誤病殃人，用古方必須要掌握方義和加減進(jìn)退的規(guī)范。于是“取古昔良醫(yī)之方七百余首，揆之于經(jīng)，酌以心思，訂之于證，發(fā)其微之，編為六卷，凡二十門(mén)，題之端曰《醫(yī)方考》”。